Cand ne gandim la lipofilling avem in vedere urmatoarele etape: recoltarea, procesarea si plasarea.
Desi recoltarea si procesarea pot fi cu usurinta standardizate, plasarea grasimii este supusa investigarii mai ales avand in vedere gradul de resorbtie. Dimensiunea canulei vasoconstrictoarele locale, aspiratia sunt usor de investigat pentru a cuantifica cantitatea de grasime viabila si celule mezenchimale disponibile inaintea procesarii.
Etapa procesarii de grasime variaza de la a nu procesa grasimea recoltata pana la folosirea unor dispozitive, acest pas fiind folosit pentru a cuantifica cantitatea de celule viabile gata a fi plasate in locul receptor.
Odata celulele viabile fiind grefate cu sau fara celule adipoase derivate din celule stem, este foarte dificil de terminat si cuantificat variabilele responsabile de rezultatul final.
Se pot pune urmatoarele intrebari:
- Care celule, adipoase sau mezenchimale sunt raspunzatoare pentru rezultatul final si in ce procent
- Zonele receptoare difera in acceptarea grefelor, chirurgia simultana (face lift+ lipotransfer) inaintea chirurgiei (tesut cicatricial), radioterapie (tesut slab vascularizat) sau deformari congenitale vasculare (boala Romberg) interfera cu receptia grefelor, si in ce procent?
- In afara evaluarii clinice care metoda este de incredere, aplicabila, neinvaziva pentru a evalua rezultatul chirurgical in termen de specificitate si sensibilitate in a distinge celulele native de grasimea transplantata? vor fi modificari in tesutul corectat?
Aceste intrebari raman deschise momentan pana la noi progrese tehnologice.