Nevul congenital paros sau nevul nevomelanocitic congenital este o leziune pigmentara ce apare de la nastere. Tratamentul pacientilor cu nevi congenitali depinde de dimensiunea leziunii, localizare si potential de transformare maligna. Un aspect important este desigur si considerentul estetic, mai ales cand localizarea acestor nevi congenitali parosi este la nivel facial.
Tratamentele sunt in primul rand chirurgicale: excizia seriata, excizia completa insotita de reconstructia zonei cu grefa de piele libera, expandarea tisulara, lambouri locale si transfer liber de tesuturi.
Tratamentele adjuvante ce pot fi aplicate sunt: peelingul chimic, dermoabraziune, laserterapie.
Tratamentele chirurgicale sunt indicatia terapeutica principala, tratamentele adjuvante neinlaturand complet celulele nevice.
Scopul tratamentului este de a inlatura complet nevul si de a reconstrui zona prezervand functia si mentinand aspectul estetic al unitatii anatomice respective.
Interventiile chirurgicale se fac in cazul exciziei seriate de cele mai multe ori cu anestezie locala, iar in cazul EXPANDARII TISULARE, tratament ce implica 2 interventii chirurgicale, operatiile se fac cu anestezie generala.
EXPANDAREA TISULARA implica 2 operatii in 2 timpi: prima interventie presupune introducerea EXPANDERULUI TISULAR ( dispozitiv medical special din silicon, de forma si dimensiuni specifice si personalizate in functie de leziune); a doua interventie ce se face la un interval de minim 2 luni de la prima operatie de introducere a dispozitivului de silicon, presupune scoaterea expanderului, excizia nevului pigmentar paros si acoperirea defectului cutanat rezultat, prin lamboul cutanat expandat in acest interval de timp.
Intre cele 2 operatii are loc umplerea expanderului tisular cu ser fiziologic, prin injectii repetate la cate 2-4 zile prin valva conectata la expander. Aceste injectari nu sunt dureroase, se fac fara anestezie locala si dureaza in general 2 luni.
Tratamentul cu EXPANDAREA TISULARA este la ora actuala un tratament modern, ce tine cont de aspectul estetic si functional al zonei reconstruite, fiind superior din punct de vedere estetic celorlalte tratamente chirurgicale.
Desigur, primul pas in asemenea situatii este programarea la o consultatie, in cadrul careia se va face un examen local al zonei si a nevului pigmentar paros, stabilindu-se optiunile personalizate de tratament.